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定下来治疗的方案后,钱主任负责和患者家属沟通。
郑仁和苏云回急诊病房。
一路上,郑仁沉默。
他不喜欢碰运气,就像是TIPS手术,大家都在碰运气,但郑仁却“浪费”了无数小时的手术训练时间来减少碰运气的可能。
子宫腺肌症,在临床看,只是一个可以“治愈”的小问题。但解决这个问题的基础,却建立在破坏性子宫切除上。
可是介入栓塞真的能起到治疗效果,让患者摆脱这种地狱一般的煎熬的几率很低。
郑仁这几天估算了一下,之前自己说的似乎太乐观了。真正能获得手术收益的患者绝对不超过20%。
郑仁不喜欢这样。
回到急诊病房,郑仁交代了一声,便回到值班室,躺在床上进入系统空间。
空间里清风袅袅,沁人心脾。
小池塘水波荡漾,生机盎然。
小白狐狸趴在茅草屋前,两只眼睛活灵活现,郑仁感觉不管自己在什么位置,小狐狸都在看自己。
郑仁尝试和那只小狐狸交流一下,可是却没有结果。
系统这个大猪蹄子,一直都很高冷,高冷的从来不和自己交流。
郑仁无奈,兑换手术时间,进入系统手术室。
或许在很多人看来,子宫腺肌症只是一个小毛病,但在郑仁眼里,它和癌症一样,都是可恶的家伙。
尤其是现在,子宫腺肌症的患者年龄持续性降低,并且向还没有生育的年轻女性扩展。
花费一些手术时间,来尝试一下能不能尽可能解决这类疾病,在郑仁看来理所应当。
手术室拔地而起,实验体躺在手术台上,郑仁没有着急做手术,而是先看患者术前的各种检查。
辅助检查明确子宫腺肌症是局限型的,位于子宫颈位置。
清楚这一点,郑仁脑海里马上构建出来一个顺畅的手术通路。
必然会成功,郑仁自信满满。
那么,就开始做起介入手术吧。
因为是在系统空间里,系统默认下,所有实验体都是局限型的子宫腺肌症患者。
这也从侧面证明了一点——广泛型子宫腺肌症,并不是介入手术的适应症。
即便拥有系统空间,郑仁也不是无所不能的。
子宫腺肌病病因至今不明,目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。
郑仁超选择动脉造影,寻找造影成像中的异常增生影像。
基底细胞增生,会有异常的毛细血管出现。
超选择动脉造影中,可以留下更多的造影剂,在影像上显示为比其他位置更“黑”的成像。
郑仁很顺利的找到局限性基底细胞增生部分。
接下来的手术很简单——栓塞,再造影,发现腺肌症所在位置没有显影,在郑仁的认知中,意味着手术成功。
可是系统判定手术完成度……竟然只有60%!
勉强及格。
手术消耗的时间很短,只有十几分钟。
这种手术,要不是患者外伤很重,在骨盆骨折血管破裂的介入栓塞治疗后,郑仁随手造影,栓塞就可以。
当时苏云说的就是这个意思。
但郑仁怕患者状态不好,出现其他并发症,所以没有给患者做治疗。
现在看……的确是不够的啊,肯定还有什么没注意到的地方。
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